Tollwut = Rabies, Lyssa, Hundewut, Hydrophobie

  • Def.: bei Ausbruch tötliche Viruserkrankung des ZNS, meist ausgelöst durch einen Biss mittels eines tollwutkranken Tieres


    Erreger:

    - Tollwutvirus, Rabiesvirus


    Vorkommen:

    - weltweit


    Patho und Ansteckung:

    - Virus bleibt ein paar Tage im Wundgebiet, vermehren sich in der dortigen Skelettmuskulatur

    - von dort über die peripheren Nervenbahnen in die Gehirnzellen, wo sie Einschlüsse verursachen (Negri-Körperchen = kleine Partikel im Zytoplasma oder im Zellkern)

    - dann über Nervenaxone zu den Speicheldrüsen, wo sie per Speichel mitgeschwemmt werden

    - Virus befindet sich im Speichel des Erkrankten, daher Übertragung durch einen Biss oder eine Hautverletzung mit Kontakt zum Speichel

    - 15% erkranken nach einem Biss, je näher am Gehirn, desto eher kommt es zum Ausbruch, bei Ausbruch tödlich

    - Reservoir: Fuchs 80%, Reh 5%, Hasen, Kaninchen, Mäuse, Fledermäuse, Marder und Haustiere


    Ink.-Zeit:

    - je nach Eintrittsort und Menge, je näher am Gehirn, desto kürzer die Inkzeit

    - 3 Wochen - 3 Monate, mittellang bis lang


    Symptome:

    drei Phasen, meist aber schon im Zweiten verstorben

    • Prodromi = melancholisches Stadium...
      • uncharakt. wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, leichtes Fieber, Bisstelle schmerzt, juckt und rötet sich, obwohl schon verheilt, psychische Veränderungen wie Depression, Beklemmung, erhöhte Reizbarkeit, dazu Schlafstörungen und Angstträume
    • Erregungs- und Krampfstadium = wilder Wut...
      • Dauer wenige Tage - 1 Woche, motorische Unruhe, gesteigerte Reflexe, Zuckungen, Muskelkrämpfe, hohes Fieber bis 42 Grad, vermehrter Speichelfluss, heftiger Durst mit Hydrophobie, Exsikkose, Aerophobie, Bewusstseinsklarheit !
    • Lähmungsstadium = stille Wut...
      • Dauer wenige - 14 Tage, zunehmender Benommenheit bis zum Koma, Lähmungen, Tod meist durch Atemlähmung, evtl. Herzstillstand

    DD:

    - Tetanus

    - Meningitis, Enzephalitis

    - Botulismus

    - Vergiftung

    - Tetraplegie


    Erste Hilfe:

    - Wunde gründlich mit Wasser ausspülen und Seife und Desinfektionsmittel wenn zur Hand

    - Arzt !


    Diagnose:

    - nicht nachweisbar in der Inkubationszeit beim Menschen


    Vorbeugung:

    - aktive Impfung (Todimpfstoff) Schutz für 3-5 Jahre

    - passive Impfung bei Verdacht Simultanimpfung

    - Kontakt zu zutraulichen Wildtieren meiden


    Therapie:

    - Impfung


    Gesetze:
    - Meldepflicht:
    ja, gemäss §§ 8 und 6 VET

    - Behandlungsverbot: ja, gemäss §§ 24, 6 und 7

    :!:WICHTIG: Diese Informationen erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, sondern sind Zusammenfassungen hilfreicher Schlagworte. Alles hier wurde nach bestem Wissen und Gewissen zusammen gestellt, aber ich übernehme keinerlei Haftung für ihre Richtigkeit. Sie sind weder ein Ersatz für eine solide Ausbildung, noch sind sie als Therapieempfehlung zu sehen und ersetzen somit auf keinen Fall den Besuch bei einem Arzt oder Heilpraktiker, falls Du hier aufgrund einer Erkrankung nach Information suchst. Bitte hinterfrage immer alles und bilde Dir stets eine eigene Meinung - dies gilt auch für alle Infos, die Du hier auf den hp-abc Seiten finden kannst.