PHLEGMONE
Def.: diffuse pyogene Infektion des Bindegewebes, die flächenhaft entlang von Muskeln, Faszien und Sehnen verläuft und mit Entzündungszeichen einhergeht.
Info:
- ohne Abkapselung der Entzündung selber
- im diffusen Bereich zu finden sind Granulozyten, seröse und fibrinöse Exsudate
- je nach Lokalisation unterscheidet man, ob sie z.B.
Ursache:
- meist Staphylokokken, seltener Streptokokken
- kleine Verletzungen wirken begünstigend
Symptome:
- offen, grossflächig, sehr schmerzhafte Eiterbildung, nicht klar abgrenzbar zur gesunden Haut
- örtliche Entzündungszeichen: überwärmter Bereich mit Rötung (rötlich-livide), Schwellung
... hier steht die Schwellung im Vordergrund (beim Erysipel meist die Rötung und es grenzt sich deutlicher ab)
- regionale Lymphknotenschwellung
- Krankheitsgefühl, Fieber möglich
- allgemeine Entzündungszeichen, wie z.B. Leukozytose, CRP Erhöhung und beschleunigte BKS
Komplikation:
- nekrotisierende Faszitis
- Abkapselung = Abszessbildung
- Sepsis
Lokalisationen:
- an Fingern und Zehen (häufig)
Sonderform: V-Phlegmon betrifft die Sehnenscheiden von Daumen und Kleinfinger, die miteinander verbunden sind
- an Armen und Beinen
- im Gesicht, speziell im Augenbereich = Orbitalphlegmon
- am Rumpf
- im Mediastinum
- im Retroperitonealraum
Therapie:
- per Arzt wird meist mit einer Antibiotikatherapie gearbeitet
- Inzision und Debridement
- Wundreinigung und Wundpflege
- Ruhigstellung und Kühlung
