Def.: Komplikation einer EHEC Infektion mit der Trias: akute hämolytische Anämie, Niereninsuffizienz, erhöhte Blutungsneigung.
Erreger:
- Bakterien, meist enterohämorrhagische Escherichia coli (EHEC)
- selten Pneumokokken oder andere Erreger
Ursache:
- unbekannt, entwickelt sich aber aus einer Infektion mit EHEC, dabei können die Erregertoxine die Zellen der Darmschleimhaut, die Erys (= hämolytische Anämie), Thrombos (= unter 60000) und die Nieren (Verlegung der Kapillaren durch Gefäßwandveränderungen = Nierenversagen) schädigen
- betroffen meist: Säuglinge, Kleinkinder, aber auch Abwehrgeschwächte und ältere Menschen
Ink.-Zeit:
- sehr kurz, Tage, 2 - 8 bei EHEC
- kurz, Tage, ca. 14 bei HUS
- Übertragung durch kontaminierte Lebensmittel, fäkal-oral
Symptome:
- hämolytische Anämie (vermutlich durch AKbildung gegen die Erys)
- Niereninsuffizienz bis zum Nierenversagen
- erhöhte Blutungsneigung durch eine Thrombozytopenie (unter 60000 / Norm 150000-380000)
Prognose:
- 10% letal
- 80% Dialyse, davon ca. 10-20% lebenslang
Therapie:
- Arzt, Flüssigkeit- und Elektrolytersatz
- KEIN AB, KEINE Motalitätshemmer
Gesetze:
- Meldepflicht: ja, bei VET gemäß §§ 8 und 6 IfSG
- Behandlungsverbot: ja gemäß §§ 24, 6 und 7 IfSG