Def.: infektiös bedingte Darmentzündung mit den Leitsymptomen Durchfall, Fieber, Tenesmen
Erreger:
- Salmonellen
- gramnegative, bewegliche Stäbchenbakterien
Vorkommen:
- weltweit
Ansteckung:
- durch Fleisch, insb. Geflügel im ganzen Huhn, nicht nur in der Ausscheidung, da kältebeständig auch schon im Auftauwasser
- durch Milch
- durch Eier und Eierspeisen
Ink.-Zeit:
- sehr kurz, wenige Stunden
- je höher die Konzentration desto kürzer die Ink.-Zeit und desto massiver der Verlauf
Pathologie:
- Erreger dringt in die Dünndarmschleimhaut ein und führt zu entzündlichen Prozessen
Symptome:
- Durchfälle, zuerst breiig-wässrig, später mit Schleim
- Darmkrämpfe / Tenesmen
- Fieber (kann auch fehlen)
- Übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen bei zusätzlicher Gastroenteritis
Verlauf:
- von symptomlos bis zu tödlich
- meist jedoch gutartig mit Ausheilung nach 1 - 2 Tagen
Komplikation:
- Exsikkose
- Kreislaufschwäche bis zum Schock (Volumenmangelschock)
- selten Durchwanderungsperitonitis oder Salmonellensepsis
DD:
- Enteritiden oder Gastroenteritiden durch andere Erreger
- Colitis ulcerosa, Morbus Crohn
Nachweis:
- im Stuhl, im Erbrochenen, Nahrungsmittelreste
- Blutbild: mässige Leukozytose evtl. mit Linksverschiebung
Vorbeugung:
- Hygiene
Therapie:
- ausreichend Flüssigkeit und Elektrolyte
Gesetze:
- Meldepflicht: ja, bei VE gemäß §§ 8 und 6 IfSG und Ärzte aufgrund von Erregernachweis § 7
....wenn die Person einer Tätigkeit nachgeht, die in § 42 genannt wird oder
....wenn mehr als 2 gleichartige Erkrankungen auftreten und ein epidemischer Zusammenhang besteht
...CAVE: wir brauchen nicht zu melden, wenn nur eine Person betroffen ist, die nicht einer Tätigkeit lt. §42 nachgeht
- Behandlungsverbot: ja, gemäß §§ 24,6 und 7 IfSG