Gehirn = Encephalon
- zweitgrößte Organ nach der Leber
- ca. 1,5kg
- zentrales Steuerorgan
wichtige Anteile:
- verlängertes Mark = Medulla oblongata
- Brücke = Pons
- Mittelhirn = Mesencephalon
- Kleinhirn = Cerebrellum
- Zwischenhirn = Diencephalon mit Thalamus und Hypothalamus
- Großhirn = Cerebrum
Stammhirn = verlängertes Mark, Brücke, Mittel und Zwischenhirn (je nach Literatur mit oder ohne Mittelhirn)
Verlängertes Mark = Medulla oblongata:
- weiße Substanz: durchziehende Nervenbahnen => Pyramidenbahn = bringt die willkürlichen, motorischen Bewegungsimpulse vom Großhirn
- graue Substanz: wie Inseln in der weißen, Anhäufung von Nervenzellkörpern und Steuerungszentrum für lebenswichtige Vorgänge:
--- Vasomotorenzentrum (Herz-Kreislauf-Geschehen), Atemzentrum (Atemrhythmus), Reflexzentren (Husten, Niesen, Schlucken, zentrales Erbrechen, Lidschluss, Saugreflex des Sgl)
--- Ursprungsstelle des 8. HN (vestibulochochlearis/Hör- u. Gleichgewichtsnerv), 9.HN (glossopharyngeus/schlucken), 10.HN (vagus/Parasympathikus), 11.HN (accesorius/Beinerv) und 12. HN (hypoglossus/Unterzungennerv)
Brücke = Pons:
- oberhalb des verlängerten Marks, Leitungsapparat Richtung Großhirn
- weiße Substanz und graue Substanz (Brückenkerne, als Umschaltstationen)
- Ursprungsstelle des 5. HN (trigeminus/Drillingsnerv), 6.HN (abducens/Augenbulbusbewegung) und 7.HN (fazialis/Gesichtsnerv)
Mittelhirn = Mesencephalon:
- oberhalb der Brücke unterhalb des Zwischenhirns
- graue Substanz und weiße Substanz
- plus paarig angelegte schwarze Substanz (Farbe durch den Melaningehalt, produzieren Dopamin)
- und paarige rote Kerne (Farbe durch eingelagertes eisenhaltiges Pigment, Schaltstelle die bewusste Bewegungsabläufe aufeinander abstimmen)
- Ursprungsstelle des 3.HN (oculomotorius/Augenbewegungsnerv) und des 4.HN (trochlearis/Augenrollnerv)
- Aquädukt = Wasserleitung durchzieht das Mittelhirn, die die 3. und 4. Hirnkammer verbindet
Kleinhirn = Cerebrellum:
- liegt hinter dem Hirnstamm und unterhalb des Großhirns
- stärker gefaltet als die Großhirnwindungen,graue Substanz wie Inseln in die weiße Substanz eingelagert
- Aufgaben: Koordination der Bewegung, Heraufsetzen der Muskelspannung, Mitwirkung der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts
- Prüfung: Finger zu Finger Test, Finger zu Nase Test, Knie Hacken Test == zeigen Störungen in der Koordination von Bewegungsabläufen = Ataxie
- andere Schädigungen: Intestionstremor, Mangel an Muskelkraft, Muskelhypotonus, Hyporeflexie, Gleichgewichtsstörungen
Zwischenhirn = Diencephalon:
- zwischen Großhirn und Hirnstamm
- besteht aus Thalamus = Sehhügel (graue Substanz, Tor zum Bewusstsein) und Hypothalamus (Koordinationszentrum für vegetative Funktionen = Wärme, Nahrungsaufnahme, Atem, Blutdruck, Wasserhaushalt, Schlafwachrhythmus, Sexualfunktionen und Begegnungszentrum für Nerven und Hormonsystem, Anteil des limbischen Systems)
Großhirn = Cerebrum:
- Sitz des Bewusstseins, bewusste Handlungen und Bewegungen nehmen hier ihren Ausgang
- Pilzkopf über dem Hirnstamm mit vielen Windungen/Gyrus und Furchen/Sulcus
- graue Substanz aussen, weisse innen mit eingelagerten Basalganglien = wichtiger Anteil des extrapyramidalen motorischen Systems
- Hemisphären durch eine Längsfurche geteilt, miteinander verbunden durch einen Balken
- Zentralfurchen = Rolando-Spalten, paarig unterteilen in Stirn- und Scheitellappen
- seitliche Hirnfurchen in Schläfen- und Hinterhauptslappen
- Dominanz der Hirnhälften, bei den meisten links...
- linke Hirnhälfte: Sprache, Lesen, Schreiben, abstrakte logische Denken
- rechte Hirnhälfte: Kreativität, räumliche Vorstellung, Musikverständnis, künstlerische Begabung
Großhirnlappen:
- Stirnlappen: Informationsverarbeitung
--- motorische Rinde auf dem Gyrus praecentralis = Willkürmotorik, hier entspringen die Pyramidenbahnen
--- vor der motorischen Rine liegt der präfrontale Cortex = psychische Auffälligkeiten, Zukunftspläne, Problembewältigung, intelektuelle Kontrolle
--- Broca Zentrum in einer der beiden Hemisphären = motorische Sprachzentrum, koordiniert die Bewegung von Kehlkopf und Mund beim Sprechen (wenig sprechen, versteht einen aber, Lesen und Schreiben beeinträchtigt)
- Scheitellappen: Körpergefühl
--- sensible Rinde auf dem Gyrus postcentralis = Schmerz, Tast und Druckempfindungen werden hier bewusst
- Hinterhauptslappen: Sehrrinde
--- Sehrinde hat getrennte Gebiete für Farbe, Kontrast und Bewegung
- Schläfenlappen: Hörrinde
--- indentifizierung der eingehenden Schallreize
--- Wernicke Zentrum auf der dominanten Gehirnseite ist die sensorische Sprachregion (viel sprechen, ergibt aber null Sinn)
Hirmkammern:
- vier Ventrikel (zwei Seitenventrikel und einen dritten und vierten, welche per Aquädukt verbunden sind
- mit Liquor gefüllt, wie der Subarachnoidalraum
- der vierte Ventrikel hat drei Öffnungen, über die der Liquor in den Subarachnoidalraum übertreten kann (verschlossen = Hydrocephalus)
Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit:
- zirkuliert in den Hirnkammern und dem Hirnwasserraum
- helle, farblose Flüssigkeit, ähnelt dem Blutplasma in der Zusammensetzung, allerdings eiweißarm und nur die Hälfte an Glucose, dazu noch Lympho- und Monozyten
- wird gebildet im Adergeflecht der Seitenventrikel, aus dem arteriellen Blut abgepresst
- Aufgaben: Schutzfunktion, Versorgung des Nervengewebes mit Nährstoffen, aber nicht mit Sauerstoff
- rückresorbiert über zottige Ausstülpungen = Granulationen, die von der Spinnwebenhaut gebildet werden und somit wieder dem venösen Blut zugeführt
ZNS - Anatomie des Gehirns Übersicht
-
-
Blutversorgung des Gehirns
- vorderer Halsbereich => rechte und linke Halsschlagader = Arteria carotis interna dextra et sinistra
- hinteren Halsbereich => rechte und linke Wirbelschlagader = A. vertebralis dextra et sinistra, die aus der Schlüsselbeinarterie entspringen (A.subclavia)
- durch Verbindungsäste eine Gefäßring gebildet = Circulus arteriosus Willisis, damit die Blutzufuhr bei Unterbrechung gewährleistet ist
- Unterbrechung schädigt nach 3-6 min. irreparabel
- Abfluss über Venen, die sich in der weiche Hirnhaut befinden, sammelt sich in den Blutleitern, die unter der Schädeldecke zur Drosselvene führen
Bluthirnschranke:
- von den Gliazellen gebildet um die Endothelzellen
- können so prüfen wer aus den Kapillaren in das Nervengewebe übertreten darf