DD: Synkope (Auflistung)

  • Def.: plötzlich auftretender Bewusstseinsverlust durch Minderversorgung des Gehirns, spontan reversibel


    Einteilung:

    - vasovagal: starke Schmerzen, Schreck, Angst, Hysterie (Vorboten: Übelkeit, Schwächegefühl, Sehstörungen, Schwindel)

    - Karotissinus-Synkope: plötzliche Halsdrehung

    - Anstrengungssynkopen: Aortenstenose (Druckbelastung des linken Herzens mit Minderversorgung der großen Gefäße)

    - Hustensynkopen: intrathorakaler Druck führt zu plötzlich ansteigendem intrakraniellen Druck


    DD:

    - kardiale Ursachen:

    • Adam-Stokes-Anfälle (plötzliche Unterbrechung der Überleitung vom Vorhof zur Kammer) => Zyanose, Apnoe, Krampfanfall
    • Herzrhythmusstörungen
    • Herzinsuffizienz => Stauungszeichen + 3.Herzton
    • Herzinfarkt => retrosternaler Schmerz, Vernichtungsgefühl, Schweissausbruch
    • Lungenembolie => Dyspnoe, Tachypnoe, Tachykardie, atemabhängiger Thoraxschmerz


    - vaskuläre Ursachen:

    • Karotissinus-Syndrom
    • orthostatisch => aus dem Liegen ins Stehen (häufig bei jungen Frauen)
    • vasovagal => Übelkeit, Schwitzen, Gähnen, Schwäche
    • hypovolämisch => Tachykardie, Kaltschweißigkeit, Blutdruckabfall


    - cerebrale Ursachen:

    • Epilepsie
    • TIA
    • arterielle Embolie => mit zusätzlich neurologischen Ausfällen
    • Eklampsie => Schwangerschaft tonisch-klonische Krämpfe


    - weitere Ursachen:

    • Hypoglykämie => Unruhe, Schwitzen, Heisshunger, Schläfrigkeit
    • psychische Ursachen wie Hysterie
    • Anämie

    :!:WICHTIG: Diese Informationen erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, sondern sind Zusammenfassungen hilfreicher Schlagworte. Alles hier wurde nach bestem Wissen und Gewissen zusammen gestellt, aber ich übernehme keinerlei Haftung für ihre Richtigkeit. Sie sind weder ein Ersatz für eine solide Ausbildung, noch sind sie als Therapieempfehlung zu sehen und ersetzen somit auf keinen Fall den Besuch bei einem Arzt oder Heilpraktiker, falls Du hier aufgrund einer Erkrankung nach Information suchst. Bitte hinterfrage immer alles und bilde Dir stets eine eigene Meinung - dies gilt auch für alle Infos, die Du hier auf den hp-abc Seiten finden kannst.

  • Uns interessiert hier in der Anamnese die Vorgeschichte, z.B. ob es entsprechende Faktoren gibt, die das Ganze begünstigen:

    Vorerkrankungen, wie z.B. Herz-Kreislauferkrankungen, Stoffwechselstörungen oder neurologisch bedingte Krankheiten.
    In dem Zusammenhang ja auch immer die Medikamente, die unser Patient einnimmt.


    Es gibt eine Merkhilfe, um die Umstände abzuklären => 5 P - Fragen
    (ich hab sie jetzt mal nach Alphabet geordnet, wie alles hier :S )

    1. Palpitationen vorhanden?
    2. Positionsabhängig?
    3. Preciptants -> was hat unseren Patienten "niedergeschlagen"?
    4. Post-Event -> was zeigt sich im Anschluss an die Synkope?
    5. Prodromi -> und was war vorher, gab es Vorwarnsymptome?


    Im Zusammenhang mit der vasovagalen Synkope kennt man auch den Begriff: Calgary-Syncope-Score:
    * verschiedene Fragen werden dem Patienten gestellt, deren bestimmte Punkte zugeordnet sind

    * Punkte werden anschließend ausgewertet = ermittelte Wert über -2 geht man von einer vasovagalen Synkope aus

    :!:WICHTIG: Diese Informationen erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, sondern sind Zusammenfassungen hilfreicher Schlagworte. Alles hier wurde nach bestem Wissen und Gewissen zusammen gestellt, aber ich übernehme keinerlei Haftung für ihre Richtigkeit. Sie sind weder ein Ersatz für eine solide Ausbildung, noch sind sie als Therapieempfehlung zu sehen und ersetzen somit auf keinen Fall den Besuch bei einem Arzt oder Heilpraktiker, falls Du hier aufgrund einer Erkrankung nach Information suchst. Bitte hinterfrage immer alles und bilde Dir stets eine eigene Meinung - dies gilt auch für alle Infos, die Du hier auf den hp-abc Seiten finden kannst.