Def.: plötzlich auftretender Bewusstseinsverlust durch Minderversorgung des Gehirns, spontan reversibel
Einteilung:
- vasovagal: starke Schmerzen, Schreck, Angst, Hysterie (Vorboten: Übelkeit, Schwächegefühl, Sehstörungen, Schwindel)
- Karotissinus-Synkope: plötzliche Halsdrehung
- Anstrengungssynkopen: Aortenstenose (Druckbelastung des linken Herzens mit Minderversorgung der großen Gefäße)
- Hustensynkopen: intrathorakaler Druck führt zu plötzlich ansteigendem intrakraniellen Druck
DD:
- kardiale Ursachen:
- Adam-Stokes-Anfälle (plötzliche Unterbrechung der Überleitung vom Vorhof zur Kammer) => Zyanose, Apnoe, Krampfanfall
- Herzrhythmusstörungen
- Herzinsuffizienz => Stauungszeichen + 3.Herzton
- Herzinfarkt => retrosternaler Schmerz, Vernichtungsgefühl, Schweissausbruch
- Lungenembolie => Dyspnoe, Tachypnoe, Tachykardie, atemabhängiger Thoraxschmerz
- vaskuläre Ursachen:
- Karotissinus-Syndrom
- orthostatisch => aus dem Liegen ins Stehen (häufig bei jungen Frauen)
- vasovagal => Übelkeit, Schwitzen, Gähnen, Schwäche
- hypovolämisch => Tachykardie, Kaltschweißigkeit, Blutdruckabfall
- cerebrale Ursachen:
- Epilepsie
- TIA
- arterielle Embolie => mit zusätzlich neurologischen Ausfällen
- Eklampsie => Schwangerschaft tonisch-klonische Krämpfe
- weitere Ursachen:
- Hypoglykämie => Unruhe, Schwitzen, Heisshunger, Schläfrigkeit
- psychische Ursachen wie Hysterie
- Anämie