Def.: Kinderkrankheit, bei der auf ein meist dreitägiges Fieber ein plötzlich auftretender Hautausschlag folgt
Erreger:
- humanes Herpesvirus 6 oder 7
Vorkommen und Ansteckung:
- weltweites Vorkommen
- infektiös: Speichel, Rachen- und Nasensekret (vermutlich)
- Tröpfchen- und Schmierinfektion
- betrifft fast nur Sgl und Klkdr, älter als 2 so gut wie nie
Patho:
- 80% der Erwachsenen sind seropositiv, d.h. es verläuft häufig klinisch inapparent, symptomatische Infektion ==> als Drei-Tage-Fieber
- zählt zu den Herpesviren, verbleibt also latent im Körper
Symptome:
- Generalisation: Fieber rasch hoch auf 39 - 40 Grad, entweder intermittiernd oder kontinuierlich über 3 - 8 Tage, kritische Entfieberung, Krämpfe und Paresen möglich (selten)
- Organstadium: Exanthem nach der Entfieberung = rötelnähnlich, hellrot, kleinfleckig, evtl. leicht papulös, evtl. konfluierend, bevorzugt am Stamm und Nacken, auch Extremitäten möglich, Gesicht meist frei lt. Bierbach, lt. wiki auch im Gesicht, Dauer 1 -2 Tage, evtl. auch nur Stunden
--- katarrhalische Erscheinungen nur gering, meist leichter Husten
--- Lymphknotenschwellung: nuchal, cervikal, retroaurikulär, evtl. schon vor Exanthemauftritt
Komplikationen:
- Meningoenzephalitis (Krämpfe, Lähmungen)
- Durchfall und Erbrechen
- Schwellung der Augenlider
- Papeln auf dem weichen Gaumen und am Zäpfchen
DD:
- Röteln, Masern, Scharlach
- AMexanthe
- allergisches Exanthem
Diagnostik:
- charakteritische Symptome: Exanthem nach Fieberabfall
- Leukopenie mit relativer Lymphozytose
- Antikörpernachweis
Therapie:
- symptomatisch => fiebersenkend, krampflösend
Prognose:
- sehr gut, meist ohne Komplikationen
Immunität und Prophylaxe:
- hinterlässt Immunität
- keine Impfung
- keine Prophylaxe
Gesetze: nicht im IfSG verankert
