Def.: Hirnhaut- und Gehirnentzündung durch Viren verursacht und durch Zecken übertragen, mit typischem zweiphasischer Fieberverlauf.
Erreger:
- FSME-Virus = Togavirus
- Erregerreservoir Zecken
Vorkommen:
- Süddeutschland, Österreich, Tschechien, Russland, Lettland, Estland und nördliche Teile Chinas und Japans
Ansteckung:
- FSME-Virus wird schon direkt innerhalb der ersten Minute übertragen, da es im Speichel der Zecke ist
Ink.-Zeit:
- 7 - 10 Tage
Symptome:
- grippale Symptome für 4 - 6 Tage mit Fieber um die 39 Grad, Müdigkeit, Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen
- fieberfreier Intervall von 4 - 5 Tagen
- danach kann es zu Meningitis mit hohem Fieber, starken Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit kommen oder...
- zu Meningoenzephalitis, zusätzlich mit Krämpfen, Lähmungen und Bewusstseinseintrübungen bis zum Koma oder...
- zu Meningomyeloenzephalitis, zusätzliche Rückenmarksentzündung führt zu schlaffen Lähmungen vor allem im Schulterbereich, psychischer Labilität, Gedächtsnisstörungen und Fieber bis 40 Grad
Komplikationen:
- Tetraplagie, selten
Nachweis:
- Liquor
- Blut
Prophylaxe:
- mech. Zeckenschutz
- aktive Impfung, 1. , dann zweite nach 3.Monaten, dritte 9 Monate nach der 2. mit Auffrischungen alle drei Jahre
Gesetze:
- Meldepflicht: keine für HP, für Ärzte bei Erregernachweis lt. § 7
- Behandlungsverbot: ja, gemäß §§ 24 und 7