Def.: meist symptomlose Infektionskrankheit, kann aber bei Abwehrgeschwächten zu ernsthafter Erkrankung führen kann und auch für das Ungeborene mit schweren Schädigungen ablaufen
Erreger:
- Toxoplasma gondi
Vorkommen:
- weltweit
Ansteckung, Übertragung:
- von Mensch auf Tier durch Kot oder rohes Fleisch (Tatar)
- von Mensch zu Mensch von der Mama aufs Kind (nur wenn die Mutter noch nie erkrankt war an Toxoplasmose und somit noch keine Immuniät hat)
--- abhängig vom Stadium der Schwangerschaft ist das Erkrankungsrisiko:
------ Übertragung im 1.Drittel Abort oder schwere Schäden,
------ im 2.Drittel mittlere wie Enzephalitis oder Augenentzündung
------ im 3.Drittel meist nur leichte Schäden, kann auch Jahre später noch ausbrechen
Ink-Zeit:
- unbekannt, Wochen bis Monate
Patho:
- in infektiösen Zysten in den Tieren abgekapselt, per Nahrung aufgenommen
- vermehren sich im MMS-System
- kapseln sich dann auch im Menschen in Zysten ab (Herz- und Skelettmuskulatur)
- bei Immunschwäche werden sie dann freigesetzt und führen zur Erkrankung
Symptome:
- Lymphknotentoxoplasmose: v.a. am Hals und unklaren Fieberschüben
- generalisiert bei Abwehrgeschwächten
- Organtoxoplasmose: oft flüchtiger Hautausschlag, Entzündung von Netz und Aderhaut, Myokarditis, Enzephalitis, Pneumonie, Gastroenteritis
DD:
- LK-Tb
- Mononukleose
- LK-Sarkoidose
- Morbus Hodgkin und andere maligne Lymphome
Nachweis:
- Blut oder Liquor je nach Verlauf
- AKnachweis
- LK-biopsie
Vorbeugung:
- Katzenkot für Schwangere zu meiden
- Hygiene mit Nahrungsmitteln
Therapie:
- AB
Gesetz:
- Meldepflicht: keine, aber für den Arzt die angeborene Toxo gemäß §7 Abs.3 also nicht namentlich
- Behandlungsverbot: nur für die angeborene lt. §24 und 7